高壓氧治療（Hyperbaric Oxygen Therapy, HBOT）是近年備受關注的輔助治療之一，常見用於慢性傷口、放射性組織損傷、突發性失聰、潛水減壓病及一氧化碳中毒等情況。很多人雖然聽過「高壓氧」這項技術，卻未必清楚高壓氧治療作用是甚麼。本文將介紹高壓氧治療的原理、好處、功效，以及教你如何把握高壓氧的治療黃金期。
高壓氧治療是什麼？
高壓氧治療的基本原理1
治療原理是讓患者在密閉的醫療艙內，呼吸 100% 的純氧，同時艙內會施加高於一個大氣壓的壓力。在這種特殊環境下，人體血液中溶解的氧氣濃度會大幅提升，遠超一般自然呼吸的狀態。這些高濃度的氧氣能輕易穿透微血管，深入血液循環原本不易到達的缺氧組織，發揮修復及治療作用。
高壓氧治療的常見形式
目前醫療機構提供的艙體主要分為兩種：
- 單人艙（Monoplace Chamber）：個人專屬密閉艙，私隱度與舒適度高。
- 多人艙（Multiplace Chamber）：可同時容納多名患者，專業醫護人員會在艙內或艙外陪同進行療程。
高壓氧好處與功效有哪些？2,3
對腦部及神經系統的好處
針對神經系統，高壓氧功效特別顯著。它能有效改善中風及腦部創傷後的缺氧狀態，為受損的腦神經細胞提供復原所需的充足氧氣，同時輔助提升患者的認知功能、專注力以至整體的睡眠質素。
對傷口及炎症的好處
在傷口護理方面，高壓氧治療能促進糖尿病足等長期難癒合的慢性傷口生長。充足的氧氣供應有助減低手術後的感染風險，同時加速皮下組織及微血管再生，是常見的外科手術輔助療程。
對運動表現及身體修復的好處
近年不少人關注高壓氧治療用於術後恢復、運動受傷及長期疲勞管理。高壓氧能縮短運動傷害及肌肉拉傷後的恢復時間，亦能加速排出身體的代謝廢物，減輕長期的肌肉疲勞，令精神狀態迅速提升。
高壓氧作用機制是怎樣的？4
提升血氧濃度
在高壓環境下，氧氣可大量溶解於血漿，不再只依賴紅血球攜氧，這使得原本血管閉塞或血液難以到達的缺氧組織，也能獲得充足的氧氣供應。
啟動細胞修復與抗炎反應
高濃度氧氣能刺激組織分泌生長因子，促進新血管生成。與此同時，療程能刺激幹細胞活化，增強身體的自我組織修復能力，並有效減少自由基的損傷與慢性發炎反應。
高壓氧治療黃金期是何時？
中風後的高壓氧治療黃金期5
一般建議，中風患者應在發病後的 3 至 6 個月內介入治療，此階段的效果最為理想。在這段高壓氧治療黃金期內進行療程，能最大程度地挽救處於缺氧邊緣的腦細胞，減少永久性腦部損傷。
創傷、手術後及運動受傷的黃金期
若屬意外創傷、外科手術後或嚴重的運動受傷，介入的黃金期則建議在事發後的 2 至 4 星期內。尤其是壓砸傷、嚴重燒傷、移植物受損等情況，及早恢復供氧，對修復更有幫助。
為何越早接受高壓氧治療效果越好？
原因很簡單，組織缺氧的時間越長，細胞發生不可逆壞死的風險越高。若能及早恢復受損部位的供氧，便有機會即時截斷細胞缺氧死亡的循環，避免後遺症進一步惡化。
哪些人適合接受高壓氧治療？哪些人不適合？
常見適應症1
- 中風、腦創傷、腦麻痺後復康
- 糖尿病足、慢性傷口、放射性組織損傷
- 突發性失聰、潛水減壓病、一氧化碳中毒
- 運動受傷、術後修復
不建議接受高壓氧治療的人士6
- 未經處理的氣胸患者
- 嚴重幽閉恐懼症或無法配合療程的人士
- 個別肺部疾病及上呼吸道感染人士，需先諮詢醫生
FAQ 常見問題
Q1：高壓氧治療通常需要多少次療程才見效？
高壓氧治療次數視乎適應症及個人情況而定，一般慢性傷口及部分復康療程需 20 至 40 次，每次約 60 至 90 分鐘，建議由醫生評估後制定方案。
Q2：高壓氧好處只限於病人嗎？
並非如此。高壓氧除了用於治療外，亦有助運動修復、減輕長期疲勞及改善睡眠質素，因此運動員及一般人士都有可能受惠，但仍建議先諮詢醫生。
Q3：高壓氧治療黃金期過後還有效嗎？5
錯過黃金期不代表完全無效，但效果可能較為有限。對於慢性病情，高壓氧仍能輔助改善缺氧、促進修復，只是所需療程次數及預期改善幅度會有所不同。
Q4：高壓氧治療安全嗎？會有副作用嗎？
在合資格醫護人員監督下進行的高壓氧治療普遍安全。少數人可能出現耳壓不適、暫時近視變化或疲倦等，療程結束後多會自行消退。
Q5：高壓氧的作用與一般吸氧有何分別？
一般吸氧只能提升肺部及血紅蛋白的氧氣含量，高壓氧則在加壓環境下令氧氣大量溶於血漿，可深入血液循環不易到達的缺氧組織，是普通吸氧無法達到的效果。
參考資料
- UHMS － Indications for Hyperbaric Oxygen Therapy
- UCLA Health － Hyperbaric Medicine Indications
- PubMed － Efficacy of hyperbaric oxygen therapy for diabetic foot ulcers: An updated systematic review and meta-analysis
- NCBI － Hyperbaric Therapy for Wound Healing
- PubMed － Hyperbaric Oxygen Post Established Stroke
- NCBI － Hyperbaric Oxygen Therapy Contraindications